دیابت نوع 2 به ویژه در جوانان بسیار خطرناک است

15دسامبر 2020- یک تحلیل جدید نشان می دهد هرچه فرد زودتر به دیابت نوع 2 مبتلا شود، این بیماری کشنده تر خواهد بود. این مطالعه که نتایج 26 مطالعه قبلی را جمع آوری و آنالیز کرده است، الگوی روشنی را ارائه داد: هرچه افراد در سنین پایین تر به دیابت نوع 2 مبتلا می شوند، خطر ابتلا به عوارضی مانند بیماری های قلبی و سکته در آنها بیشتر می شود.

به ازای هر یک سال تاخیر در ابتلا به دیابت نوع 2، خطر ابتلا به بیماری های عروق خونی، 3 تا 5 درصد کاهش می یابد.

بیماران جوان تر همچنین در معرض خطر مرگ زودرس هستند: به طور کلی، برای هر یک سال اضافی در سن تشخیص، احتمال مرگ در طول دوره ی مطالعه 4٪ کاهش داشت.

کارشناسان گفتند که این یافته ها که به صورت آنلاین در 14 دسامبر در ژورنال Diabetologia منتشر گردید، تعجب آور نیست: هرچه فرد مدت بیشتری را با دیابت زندگی کند، مدت زمان برای تجمع عوارض نیز بیشتر است.

دکتر Jeffrey Mechanick، مدیر مرکز بهداشت قلب و عروق Mount Sinai Heart، در شهر نیویورک، گفت: هنوز هم این نتایج احتمالاً برخلاف انتظار بسیاری از افراد است.

دکتر Mechanick، که این متاآنالیز را انجام داده است، گفت: به طور کلی، افراد مسن نسبت به افراد جوان که وضعیت جسمانی نسبتاً بهتری دارند، با عوارض بیشتری روبرو هستند.اما در دیابت نوع 2 ، این موضوع متفاوت است.

دیابت نوع 2 زمانی ایجاد می شود که بدن در برابر اثرات هورمون انسولین مقاوم شود که همین امر سبب افزایش سطح قند خون می شود. با گذشت زمان، هم مقاومت به انسولین و هم افزایش مزمن قند خون، می توانند به طیف وسیعی از عوارض از جمله آسیب به رگ های خونی منجر شوند.

دکتر Mechanick، گفت: جای تعجب نیست که هرچه زودتر مقاومت به انسولین رخ دهد و افزایش قند خون در مراحل ابتدایی تر زندگی آغاز شود، زمان بیشتری برای وقوع این حوادث شوم وجود دارد.

زمانی دیابت نوع 2 عمدتا بیماری بزرگسالان مسن، محسوب می شد. اما امروزه با شیوع روزافزون چاقی - یک عامل خطر برای دیابت نوع 2 - این بیماری در بزرگسالان جوانتر و حتی در نوجوانان و کودکان به طور فزاینده ای تشخیص داده می شود.

دکتر Joanna Mitri، متخصص غدد درون ریز در مرکز دیابت جاسلین در بوستون و استاد دانشکده پزشکی هاروارد، گفت: هنوز بیماران جوان تر خطر ابتلا به عوارض را دست کم می گیرند. دکتر Mitri، که در این مطالعه مشارکت نداشت، افزود: مهم است که جوانان مبتلا به دیابت نوع 2 به طور منظم توسط پزشکان خود تحت نظارت باشند تا عوامل خطر قلبی عروقی آنها مانیتور و بهبود یابد. این بدان معنی است که نه تنها کنترل قند خون، بلکه کاهش فشار خون، کلسترول و در صورت لزوم کاهش وزن، نیز مهم است.

دکتر Natalie Nanayakkara، متخصص غدد درون ریز در دانشگاه موناش در ملبورن استرالیا، که هدایت این تحقیق را بر عهده داشت، گفت: هم اثرات پیری و هم اثرات مدت بیماری ممکن است افزودنی باشند، و در نتیجه ابتلا به دیابت نوع 2 در سنین پایین به عوارض زودرس و مرگ منجر می شود.

دکتر Nanayakkara، تاکید کرد که بیماران جوان تر باید تمام عوامل خطر قلبی عروقی خود را برای مدت طولانی تحت کنترل درآورند. وی همچنین گفت که پزشکان باید روش های بهتری را برای کمک به آنها در این زمینه کشف کنند.

برای این تجزیه و تحلیل، محققان تیم دکتر Nanayakkara، نتایج 26 مطالعه را با حضور بیش از 1.3 میلیون نفر از 30 کشور با هم ترکیب کردند. بسیاری از مطالعات افراد را به مدت یک دهه یا بیشتر دنبال می کردند، میانگین سنی شرکت کنندگان از ابتدا 22 تا 67 سال بود.

به طور کلی، این مرور سیستماتیک نشان داد که هرچه افراد در زمان تشخیص دیابت مسن تر باشند، بهتر است.

خطر ابتلا به بیماری های مرتبط با آسیب به رگ های خونی برای هر یک سال افزایش سن در زمان تشخیص، 3 تا 5 درصد کاهش می یابد. که شامل موارد جدی مانند بیماری قلبی، سکته مغزی و رتینوپاتی (بیماری چشم) است.

دکتر Mechanick، توافق کرد که بیماران جوان مبتلا به دیابت می توانند با کنترل قند خون، وزن، فشار خون و کلسترول، مسیر حرکت بیماری را تغییر دهند.

وی گفت: اما بهتر آن است که از این لحظه به بعد یک محیط سالم تر برای کودکان ایجاد کنیم.

دکتر Mechanick، گفت: دیابت نوع 2 به طور مداوم افراد جدیدی را درگیر می کند و هنگامی که در بزرگسالان جوانتر تشخیص داده می شود، این بیماری اغلب با چاقی کودکان و همچنین عادت های غذایی و ورزشی در اوایل زندگی مرتبط است.

او گفت: کودکان نیاز به بازی و فعالیت دارند، همچنین آنها باید به غذاهای سالم، در مدرسه و خانه دسترسی داشته باشند.

وی خاطرنشان کرد که بزرگسالان مسنی که به دیابت مبتلا می شوند، نباید از عوارض این بیماری غافل باشند. دکتر Mechanick، گفت: هر کسی که به این بیماری مبتلا باشد، ممکن است دچار عوارضی شود و همه بیماران برای کاهش این خطرات نیاز به استفاده از رژیم غذایی سالم، فعالیت ورزشی منظم و مصرف دارو دارند.

منبع:

https://medicalxpress.com/news/2020-12-diabetes-youth-unhealthy.html